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PET能不能用于检查头痛

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  如果单从这三个字母看,PET是宠物的意思,但这儿的PET是缩写,全称是正电子发射断层成像设倍。随着科技的进步,PET也会逐渐成为头痛病人的宠物,因为它不但可以提供脑的内部断层结构,还可以测量人脑中局部的生化过程,你说“牛”不“牛”?

  PET采用与X射线、CT类似原理,实现无创伤的测量,其工作原理比较复杂。放射线是由于电子和正电子结合湮灭产生的,在这个过程中,湮灭电子的质量转化为一对具有电磁能量的湮灭光子,光子的能量可被探测器接收,借此来探测人体内部的改变。

  PFT有许多优点:①PET常使用碳、氮、氧、氟的正电子同位素来给各种基质、代谢物、药品等加标志,而不影响它们的化学和生化特性,这几种同位素的半衰期只有20、10.2、110分钟,受检者的辐射剂量很小,且可以在短时间内重复使用,由于衰变快,可加大剂量使用以获取清晰图像。②可以合成一些标志化合物,以示踪生理过程。③采用示综剂动态模型来描述被研究的过程,可计算过程和速率,对脏器可做动态电影观察。④可无限制地测量放射性浓度。

  PET为头痛病人的诊断开辟了一片新天地,它可以以三维和定量的方法研究人脑血流、血容积、氧和葡萄糖代谢速率以及血脑屏障运输,因为偏头痛病人最大的改变可能就是局部血流量的变化,对脑部其他疾病诸如脑部占位、脑出血、脑囊虫、脑部感染等有更高的分辨率,它不但可给出脑功能的病理变化,还可给出这些变化的解剖学分布,是诊断头痛和指导治疗的非常现代的仪器。

  PFT这么好,是不是每个头痛病人都要做一做呢?当然不是。笔者所在的医院倒是有这么个仪器,据说花了4000多万元人民币,做一次检查动辄几千,多则上万,如果不是万不得已,大可不必,并且它多少也有放射损伤。再说了,如果通过其他检查就能查明的疾病而用了PET,不是放着灭蚊药不用,偏偏用高射炮来打的大材小用的做法吗?

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